Descrição
O Decipher Prostate é um teste molecular baseado em tecido usado para avaliar o risco de metástase ou progressão metastática em pacientes com câncer de próstata localizado ou avançado.
É o único teste de expressão genética disponível e coberto pelo Medicare para orientar as decisões de tratamento de pacientes em todo o espectro do câncer de próstata .
O único teste de expressão gênica incluído na versão 5.2026 das Diretrizes de Prática Clínica em Oncologia da NCCN (NCCN Guidelines®) para câncer de próstata.
“O Painel reconhece que existe um grande número de ferramentas avançadas criadas com considerável variabilidade na qualidade dos relatórios e do desenho do modelo, na seleção dos desfechos e na qualidade e abrangência da validação. Há riscos na utilização de ferramentas avançadas para a gestão de mudanças sem uma validação robusta, uma vez que podem levar pacientes ou profissionais de saúde a opções de tratamento inadequadas. Caso sejam utilizadas ferramentas avançadas, recomenda-se o uso de testes com validação robusta, idealmente com dados de ensaios clínicos de alta qualidade e longo prazo, e em múltiplos ensaios clínicos.”
“Apenas as ferramentas avançadas com alta qualidade de evidência são apresentadas na Tabela 1. Outras ferramentas prognósticas comumente utilizadas são descritas na Discussão.” PROS-H, 3 de 6
Como funciona o teste Decipher Prostate
O teste utiliza um ensaio de transcriptoma em todo o genoma para analisar a expressão de 22 genes e gerar a pontuação Decipher.
- Realizado em amostras de tecido já existentes, obtidas durante biópsia ou remoção cirúrgica da próstata, antes de qualquer radioterapia ou terapia hormonal.
- Indicado para doença localizada, N1 ou metastática.
- Fornece a pontuação Decipher com base nas características genômicas do tumor, independentemente de fatores clínicos e patológicos. A pontuação, que varia entre 0 e 1, reflete a agressividade do tumor.
- Para o câncer de próstata localizado, a pontuação Decipher reflete o risco de metástase.
- Para o câncer de próstata metastático, a pontuação Decipher reflete o risco de progressão metastática.
- A forma como o teste é aplicado na prática clínica depende do cenário do paciente e do contexto do tratamento.
